Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Газета на дом, Биробиджан, 5 ноября 2008 г.

Права пациента

976 просмотров

В прошлом номере нашего еженедельника мы начали разговор о правах пациентов и о защите этих прав. Сегодня мы продолжаем разговор о защите прав пациентов.

1. Статья 31. Право граждан на информацию о состоянии здоровья.
Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении.
Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.
Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.
Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям, предусмотренным статьей 61 настоящих Основ.
2. Статьи: 66, 68 устанавливают право на возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
Статья 69 устанавливает право граждан на обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья.
3. Федеральный закон "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" содержит права пациентов, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию. Поскольку этот вид государственного страхования является обязательным и общенациональным, то указанные здесь права застрахованных относятся ко всем жителям РФ (а также и к иностранным гражданам, застрахованным в РФ по ОМС).
Согласно указанному закону:
Статья 6.
Граждане Российской Федерации имеют право на:
обязательное и добровольное медицинское страхование;
выбор медицинской страховой организации;
выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;
получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;
получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;
предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования;
возвратность части страховых взносов при добровольном медицинском
страховании, если это определено условиями договора.
Статья 7.
На территории Российской Федерации лица, не имеющие гражданства, имеют такие же права и обязанности в системе медицинского страхования, как и граждане Российской Федерации.
Статья 27.
Медицинские учреждения несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне.
4. Федеральный закон "О защите прав потребителей" (ЗЗПП) напрямую применяется только к платным медицинским услугам. Его отношение к бесплатной медицинской помощи оспаривается некоторыми специалистами, хотя, с нашей точки зрения, он должен действовать по отношению абсолютно ко всем видам официальной медицинской деятельности, поскольку за нее в любом случае кто-то платит: бюджет, фонд обязательного медицинского страхования, спонсор и т.д.
(журнал "Российская юстиция" - 2002, № 12). Однако в отсутствии официальных разъяснений Верховного Суда РФ мы пока не можем рекомендовать данный закон для использования в случаях "бесплатного" лечения.
При оказании платных услуг, в первую очередь, в частной системе здравоохранения ЗЗПП имеет прямое действие, что существенно расширяет права пациентов, обеспечивая их защиту на значительно более высоком уровне по сравнению с "бесплатным" сектором:
во-первых, ЗЗПП позволяет взыскивать моральный вред при любом нарушении прав потребителей, даже в отсутствии прямого вреда жизни и здоровью, что требуется в других случаях;
во-вторых, по ЗЗПП ответственность за причиненный имущественный ущерб наступает даже в отсутствии вины исполнителя;
в-третьих, потребитель может рассчитывать на взыскание как стоимости услуги, так и неустойки;
в-четвертых, исполнитель несет ответственность за вред, причиненный жизни, здоровью потребителя в связи с использованием материалов, оборудования, инструментов независимо от того, позволял уровень научных и технических знаний выявить их особые свойства или нет (например, непредвиденное действие лекарств, поломка технических устройств и т.п.);
в-пятых, иски потребителей рассматриваются не по месту нахождения ответчика, а по месту жительства или пребывания истца, что бывает немаловажно для пострадавших пациентов.
Указанные права потребителей содержатся в следующих статьях ЗЗПП: 7,14,15,17, 29.
Таким образом, при официальной оплате за медицинские услуги пациент автоматически получает дополнительные права по сравнению с "бесплатными" услугами, а именно:
право обращаться в суд по месту своего жительства (а не по месту ответчика, как в обычном случае);
право взыскать полную стоимость некачественной услуги;
право взыскать вред, причиненный от использования некачественных лекарств и материалов независимо от того, знал о таких свойствах ответчик или нет;
право на взыскание неустойки;
право на компенсацию морального вреда даже в отсутствие вреда жизни и здоровью.
В дополнении к этим правам Гражданский кодекс РФ предусматривает еще одну очень важную норму для потребителей платных услуг (ст. 1095 ГК РФ):
Вред, причиненный жизни, здоровью или имуществу гражданина вследствие недостатков работы или услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации о работе, услуге, подлежит возмещению исполнителем независимо от их вины и от того, состоял потерпевший с ними в договорных отношениях или нет.
Единственное условие, чтобы можно было применять все вышеперечисленные статьи, - это наличие у пациента квитанции (чека) об оплате оказанных ему услуг. Вот почему очень важно оплачивать медицинскую помощь официальным порядком - через кассу, а не так, как это обычно делается в наших больницах.
Помимо вышеперечисленных законов существуют специальные законы, регулирующие права больных определенными заболеваниями, например: Федеральный закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (от 02.07.1992),
Закон РФ "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ" (от 18.06.2001). Закон РФ "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" (от 30.03.1995).
Есть также законы, регулирующие правоотношения, возникающие в определенных ситуациях, например, Федеральный закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (от 17.07.1998), который определяет специальные права и компенсации для пациентов, получивших поствакцинальные осложнения.
Содержащиеся в них права пациентов по сути те же, что и в "общих" законах. Таким образом, мы привели дословные формулировки абсолютно всех прав пациентов, содержащихся в нормативно-правовых актах федерального и регионального уровней. Как можно заметить, многие из них повторяются в различных документах, иногда одно и то же "право" изложено разными словами либо прописано как "ответственность" медицинских работников.
Кроме приведенных в данной главе источников существуют и другие нормативно-правовые акты, касающиеся медицинской деятельности, в которых также могут содержаться отдельные указания на права граждан при получении услуг. Однако добавить что-либо принципиально новое к составленному обзору вряд ли возможно, поэтому приведенный здесь перечень прав пациентов следует считать самым полным на сегодняшний день.

По материалам Интернет-сайта

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »